辅助生殖技术给许多不孕不育夫妇带来了福音，利用试管婴儿技术生双胞胎甚至多胞胎已成为时下流行的选择。然而，与单胎妊娠相比，多胎妊娠，尤其是三胎以上的多胎妊娠，流产、早产、胎儿发育迟缓、孕期母体并发症和围产期死亡的发生率明显更高。

　　目前多胎妊娠的风险主要有

　　1、流产：双胎妊娠的自然流产率比单胎妊娠要高。胎儿数量越多，流产的风险越大，与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘循环障碍和子宫腔容积相对狭窄有关。

　　2、胎儿畸形：双胎妊娠胎儿的畸形率比单胎高，单卵双胞胎的畸形概率比双卵双胞胎高。畸形率增加的原因尚不清楚。2、宫内压迫可导致畸形足、先天性髋关节脱位和其他胎儿局部畸形。

　　3、宫内生长迟缓：在妊娠30周以前，双胎的生长速度与单胎相似，此后生长速度减慢。宫内生长迟缓的发生率较高，其程度随孕周增加而增加，单卵双胞胎比双卵双胞胎更明显。

　　4、贫血：由于血容量的增加，对铁的需要量大而摄入不足或吸收不良，妊娠后期多为缺铁性贫血。孕期对叶酸的需要量增加，从尿中排出的量也增加，若因食物中含量不足或胃肠道吸收障碍而缺乏，易导致巨幼细胞性贫血。

　　5、妊娠高血压综合征：多胎妊娠后发病率高于单胎妊娠，症状出现较早，且多数为重症病例。

　　6、羊水过多：双胎妊娠更容易发生羊水过多，发病率高于单胎妊娠，尤其是单卵双胞胎，且常发生于其中一个胎儿。

　　7、前置胎盘：由于胎盘面积大，容易延伸到子宫下部，覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘。多胎妊娠时前置胎盘的发生率高于单胎妊娠。

　　8、早产：由于子宫过度扩张，特别是胎儿数量多时，并发羊水过多，宫内压过高，早产的发生率很高。大多数早产是自然发生或在胎膜早破后发生。其风险不仅对母亲来说很高，对婴儿来说也很高，如语言发育延迟和学习障碍。

　　从医学角度看，有必要对多胎妊娠进行选择性减胎，以确保母亲和胎儿的安全，减少对母亲和孩子的伤害，提高胎儿的存活率和质量。