卵巢囊肿是女性生殖器的一种常见肿瘤,在卵巢中形成囊性肿块。卵巢囊肿的最初症状通常不明显,因此早期诊断很困难,大多数囊肿在被发现时已经处于晚期。根据其状况,它们可以被分为良性和恶性。"在哪些情况下需要切除卵巢囊肿?"这是许多患者问的问题,我们今天就来谈谈这个话题。
卵巢囊肿小的时候通常没有症状。随着囊肿的增大,你会出现腹胀、腹痛和盆腔和腹腔内的肿块。
卵巢囊肿的原因
卵巢囊肿的可能原因有很多,最常见的是。
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1.排卵或怀孕:由排卵或怀孕引起的囊肿是生理性囊肿,无害,通常会自行消失。如果怀疑是这种类型的囊肿,医生通常不做手术,但建议定期检查,看囊肿是否自行消失。
2.畸胎瘤:这通常是一种良性肿瘤,含有内部成分,如牙齿、头发或脂肪,需要通过手术切除。
3.多囊卵巢综合症(PCOS)。在这种情况下,卵巢中会出现许多小囊肿,患者还可能出现多毛症、肥胖、月经不调和不孕等问题。这些囊肿不需要手术,但需要对多囊卵巢综合症进行治疗。
4)子宫内膜异位症:在子宫内膜异位症中,本应存在于子宫内的组织却长在子宫外。子宫内膜异位症可导致在卵巢中形成巧克力囊肿,这与痛经、性交时疼痛和不孕有关。
5] 卵巢癌:一种最可能发生在有卵巢癌家族史或已绝经的妇女身上的恶性肿瘤。卵巢癌在卵巢囊肿中不是很常见。
卵巢囊肿不是一种单一的疾病,而是在超声检查中观察到的卵巢内存在囊性肿块的总称,这种描述性诊断在临床上可分为两大类:生理性囊肿和病理性囊肿。
卵巢囊肿分为两种类型。
一个是生理性的,与月经周期有关。一种类型的囊肿是生理性的,与月经周期有关。它在超声检查中只看起来像一个 "囊肿",并根据不同的周期自行消失。
另一种类型是病理性的,在大多数情况下是良性肿瘤。只有一小部分的卵巢囊肿是恶性的,最常见于绝经后的新卵巢囊肿。
当发现卵巢囊肿时,应尽早确定它是肿瘤性还是非肿瘤性的。可以根据肿瘤生长的速度、大小和类型以及适当的检查,如子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声波或腹部断层扫描、核磁共振,甚至腹腔镜检查和剖腹产,来做出诊断。
卵巢囊肿何时需要切除?
有些囊肿是生理性的,3-6个月后经检查会自行消失;如果子宫内膜异位囊肿在手术后复发,也可以用药物治疗;如果囊肿持续存在或有扩大的趋势,就需要手术。
卵巢囊肿手术的适应症。
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1.大囊肿,直径>5cm。
2.经过3至6个月的观察期,囊肿仍然存在。
3.囊肿的快速生长。
4.卵巢囊肿破裂或扭转引起急腹症症状。
5.绝经后妇女的卵巢囊肿等。
如果发现卵巢囊肿,应根据囊肿的大小和类型,在怀孕前或通过手术治疗,以免影响怀孕。
卵巢囊肿何时需要切除?卵巢囊肿是所有发生在卵巢上的囊性肿块的统称,可分为生理性和病理性。大多数自动消失的囊肿是卵巢的生理性囊肿。有两种常见的生理性囊肿,一种是所谓的卵泡囊肿,另一种是黄体囊肿,大多数囊肿在2-3个月内自动消失,无需治疗。无论卵巢囊肿是在有症状的妇科检查中首次发现,还是在超声扫描中发现,医生都会建议病人观察2-3个月,然后检查超声图像,排除生理性囊肿的可能性。如果卵巢囊肿在3个月内没有自行消失,医生会建议进一步检查或建议进行腹腔镜(开放)手术以明确诊断。