很多人总是问医生,在试管婴儿周期前是否应该使用国产或进口促排卵药物。有些人选择进口药品,因为他们认为国际品牌值得信赖,而且 "一分钱一分货";另一些人则选择疗效相似、价格便宜的国产药品。他们认为,人工授精是一笔很大的开支,他们可以节省一点钱。那么,哪种药是最好的呢?让我们来看看。
促排卵药物严格分为进口和本土,尿基(从尿液中提取)和基因重组,即由不同来源的原料制成(这至少有点复杂)。进口促排卵药物主要由基因重组法生产(Homegene除外),而国产促排卵药物主要来源于尿液(现在也有国产基因重组药);进一步的研究包括卵泡刺激素(FSH)和注射用尿促性素(HMG),但后者的区分选择主要是基于医生根据治疗进度对药物组合的适应性,所以我们不再重复解释。总的来说,重组药物的纯度高,疗效稳定。此外,同一药物的疗效在不同批次之间可能略有不同。
比较药物的指标只有几个:1.疗效(怀孕和活产率是体外受精最重要的因素);2.价格(性价比,即相同疗效的成本);3.给药的难易程度(肌肉注射、皮肤注射、医院注射或自我注射);4.安全性(副作用)。这些指标的比较需要根据更多使用这些指标的人的数据进行分析,以使其更加客观和可信。为了回答您关于产前护理过程的问题,我们收集了相关信息,并与您一起进行分析。
I. 治疗结果。2013年,《中华妇产科杂志》发表了一项回顾性研究,对中国14家医院的生育中心通过体外受精协助的3000多例妊娠的结果进行了研究。这项研究的结果显示,国产和进口促排卵药物在临床妊娠或活产率方面没有差异。此后,中国同事在2013年至2016年间发表了类似的研究。观察和分析的病例总数已超过10,000例。因此,国产促排卵药物与进口促排卵药物在怀孕率和活产率方面没有显著差异。至于尿液提取和重组排卵药物的比较,国际上受人尊敬的Cochranelibrary分析在2011年得出的结论是,对于体外受精来说,"在临床疗效和安全性方面没有区别"。其他作者仔细比较了用尿源性排卵药物和重组排卵药物解冻和移植的冷冻胚胎的怀孕和活产率。结果显示两组之间的临床妊娠率没有差异。尽管这两种药物在产地和制造技术上存在差异,但迄今为止的大量研究结果表明,国产药物和进口药物在疗效上没有明显差异。
据报道,在使用尿源性排卵药物的老年妇女(35岁以上)中,高质量胚胎的比率相对较高,但观察到的案例数量相对较少。
ii. 价格:一般来说,国产药品的价格低于同类进口药品的价格。如果用于试管婴儿的进口药物的成本是10,000美元,那么在同样的情况下,国产药物的成本约为6,000美元。目前,国内药物刺激尿泡的价格是
当然,在诱导排卵期间,医生会根据卵泡的生长情况来调整药物,例如在适当的时候加入HMG。进口的HMG也必须进行肌肉注射。
IV. 副作用:排卵药物的主要副作用是卵巢过度刺激综合征(即人对药物反应过度,导致试管婴儿过程中卵泡过度生长)。对于同样的人和剂量的国产药和进口药,这种副作用的风险是一样的。药物的副作用还包括注射部位的疼痛,这因人而异。在这些副作用方面,没有发现国产药和进口药有什么不同。
总之,在国产和进口药物对普通人群的疗效和安全性没有明显差异的情况下,使用者在选择时可能会更多地考虑自己的经济预算、注射的便利性和其他因素。然而,对于特殊群体,如老年妇女和重复失败的体外受精,建议咨询有经验的医生,或根据之前失败的周期调整和修订药物治疗计划。这对你来说是最好的。