GnRH-a如何控制子宫内膜异位症
首先,我们需要了解子宫内膜异位症是一种什么样的疾病。子宫内膜异位症是指本应只在子宫腔内生长的子宫内膜,在子宫腔外沉淀并生长。
这些子宫外的部位可以是盆腔子宫骶骨韧带、卵巢、直肠腔、肠道表面、腹膜等,也可以长到子宫的肌肉层,这种特殊形式的子宫内膜异位症被称为腺肌症。
子宫内膜异位症的主要症状是疼痛和不孕。
内膜的生长取决于体内的雌激素水平。在正常的月经周期中,当卵泡生长时,其雌激素分泌增加,粘膜感觉到血液中雌激素的变化而开始增生。
一旦血液中的雌激素水平下降,粘膜就会立即发生反应,开始收缩和脱落。生长在子宫腔外的子宫内膜与正常的子宫内膜一样,受雌激素水平的影响而生长或萎缩。
为了使子宫内膜萎缩,必须降低血液中的雌激素水平。
GnRH-a可导致妇女体内的雌激素水平非常低,这是控制子宫内膜异位症的关键特征。医生通常在子宫腺肌症或腺肌瘤手术前或手术后、IVF的卵巢刺激前或需要控制出血和疼痛的一段时间内注射2-3次GnRH-a,但不超过6次。
妇女有很长的生育期,只有在绝经后,异位的病变才不再存在。在没有怀孕的漫长岁月里,患者不能仅仅依靠GnRH-a来控制病情,因为它也有可怕的副作用。