今天,我们要向大家简单介绍一下关于高密度脂蛋白胆固醇低的以下内容。
"好胆固醇 "和 "坏胆固醇 "到底是什么意思?
公司介绍了血脂指数,很多盆友了解了 "好胆固醇 "和 "坏胆固醇 "的定义。我们血液中的脂质成分都是与相关脂蛋白融合后才能在血液中运输。与低密度脂蛋白融合的胆固醇一般被称为 "坏胆固醇",而与高密度脂蛋白融合的胆固醇一般被称为 "好胆固醇"。
只有当低密度脂蛋白胆固醇水平超标时,才会引起毛细血管内皮细胞的炎症,导致脂质在血管表皮的堆积。只有当低密度脂蛋白胆固醇水平超标时,才会引起毛细血管内皮细胞的炎症,导致脂质在血管壁表皮下堆积,最终造成主动脉粥样硬化的产生和发展趋势;而高密度脂蛋白的作用与低密度脂蛋白正好相反。对不必要的脂质进行 "反向运输 "是一种 "好的脂蛋白"。
从以上细节我们可以看出,当高密度脂蛋白胆固醇稍低时,身体就会因不必要的 "坏胆固醇 "的逆向运输不佳而受到影响,心血管疾病的风险也会进一步增加。这不仅是基本原则,而且科学研究的结果也证实了这一说法:一项纳入60项科学研究的荟萃分析表明,高密度脂蛋白每增加0。 2毫摩尔/升的高密度脂蛋白胆固醇的增加,心肌梗死的死亡风险就会减少大约三分之一左右,最近一项临床流行病学研究的荟萃分析也显示,高密度脂蛋白胆固醇水平与中风之间存在负相关 最近一项临床流行病学研究的荟萃分析也显示高密度脂蛋白胆固醇水平与中风之间存在负相关。
一般来说,高密度脂蛋白胆固醇水平应相对稳定,所有正常水平应高于1.04mmol/L。女性一般比男性略高,一般在1.04至1.55毫摩尔/升的中间位置,这被归类为全部正常,在这个全部正常的范畴内,高密度脂蛋白水平越高,心血管疾病的风险就越低。高密度脂蛋白水平越高,心血管疾病的风险就越低。如果低于这个水平,高密度脂蛋白越低,心血管疾病的风险就越高。
如何提高高密度脂蛋白胆固醇?
对于稍低的高密度脂蛋白胆固醇,首先要关注的是,要么全面评估心血管疾病的整体风险,以及低密度脂蛋白胆固醇是否超标,稍低的高密度脂蛋白也是评估心血管疾病风险的一个关键因素。如果只是高密度脂蛋白略低,其他指标值和风险状况都不存在,综合评估显示心血管风险归为中低风险,就不必过于担心,也不必刻意提高;但如果综合风险因素都评估到了,就归为高风险,或者风险本身就会很高。对有心血管疾病实际风险(极高风险的风险)的盆友,积极主动地提高高密度脂蛋白的调理水平,尽可能提高高密度脂蛋白的胆固醇水平,可以降低心血管生理和心理健康的风险因素,是非常必要的。
对于那些必须提高高密度脂蛋白胆固醇的人来说,首先应该做的通常是生活方式干预。
科学安排饮食,既不需要摄入过多的脂质造成人体脂质代谢的压力,导致脂质代谢混乱而引起高脂血症,也不需要节食减肥过多而造成人体摄入的营养物质不足,促使高密度脂蛋白相对减少;积极提倡健身运动,健身运动对升高高密度脂蛋白的身心健康好处是多方面的,降低 研究发现,戒烟戒酒可使高密度脂蛋白水平提高20%以上。
除了在上述改善生活方式的基础上提高高密度脂蛋白外,有些人还想通过服用药物来提高高密度脂蛋白胆固醇水平,但在现阶段的临床医学中,似乎还没有专门提高高密度脂蛋白的非特异性药物应用于临床医学,对于高密度脂蛋白胆固醇的调整,药物都是操控的。
首先是他汀类药物。他汀类药物的关键作用是通过抑制肝脏中胆固醇的产生来降低低密度脂蛋白胆固醇,而提高高密度脂蛋白胆固醇的好处主要是第三代他汀类药物的作用,其实际作用机制在现阶段还不太确定。他汀类药物提高高密度脂蛋白的疗效相对较弱,即使是较新的阿托伐他汀和瑞舒伐他汀也只有约5-10%或更少。
第二类具有提高高密度脂蛋白能力的药物是贝特类药物。贝特类药物是操纵中度至重度甘油三酯升高的常用药物,具有降低甘油三酯的能力,同时也能提高高密度脂蛋白。贝特类药物根据肝脏中的相关蛋白激酶促进高密度脂蛋白胆固醇的产生,同时还能减少高密度脂蛋白胆固醇向低密度脂蛋白胆固醇的转化,在降低甘油三酯的同时还能使高密度脂蛋白提高约20%。
维生素b3类药物是维生素b23的制药专业,也是一种具有降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白作用的药物。维生素b3类药物可以减缓高密度脂蛋白的溶解速度,使胆固醇酯从高密度脂蛋白颗粒向极低密度低脂蛋白和低密度低脂蛋白颗粒的运输减少,从而提高高密度脂蛋白胆固醇的水平,降低甘油三酯水平。
对于正处于绝经期的妇女,其雌激素水平明显下降,必须用雌激素补充剂治疗,根据补充剂立即服用雌激素也有提高高密度脂蛋白胆固醇的作用。
以上详述的药物都是提高高密度脂蛋白胆固醇的附加效果。我们应在综合风险评估的基础上,在日常生活调理和有效使用相关药物的基础上,尽可能地提高和改善高密度脂蛋白胆固醇水平,在高密度脂蛋白稍低的情况下。归根结底,还是要关注一点:控制整体血脂指标和心血管疾病的危险因素,而不是仅仅关注高密度脂蛋白胆固醇水平的一个数值,这样才算是降低心血管疾病风险的比较有力和合适的控制措施。